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超声治疗恶性肿瘤获新进展 专家解析前沿研究成果

2019-08-31 点击:688


中新网,重庆,8月19日(记者刘贤)中国抗癌协会癌症超声治疗委员会最近在重庆成立。解放军总医院(原307医院)第五医疗中心杨武伟教授和重庆医科大学附属第二医院HIFU癌症中心副主任周昆等中心网专家访谈目前的医学领域使用聚焦超声消融。胰腺癌等恶性肿瘤技术治疗的最新成果将为患者带来福音,并为未来的研究和探索指明方向。

从大创到微创,再到非侵入性,是医学发展的趋势和患者的需求。聚焦超声技术利用超声的聚焦和穿透性将体外低强度超声聚焦于患者的病变,在焦点处产生高温(60°C至100°C),导致病变组织发生不可逆的凝固性坏死。正常组织没有受损,因此实现了“非侵入性治疗”而没有切割,出血和保持组织和结构的完整性。 20世纪80年代,中国重庆医科大学团队自主研发了海福刀聚焦超声肿瘤治疗系统(以下简称海福岛),并获得中国国家技术发明奖二等奖。

人民解放军总医院第五医疗中心于1999年引进海福岛。在过去的20年里,海福刀具已经进行了七八千次手术,其中60%为恶性肿瘤,许多患者幸免于难。超过10年。杨武伟说,起初,只有海刀才是肿瘤的局部治疗方法。通过不断探索,逐渐认识到其核心功能是消融治疗;在使用超声波实现“非侵入性”消融治疗的同时,将其与其他治疗方法(免疫疗法,靶向药物,介入治疗等)相结合,以产生令人鼓舞的临床效果。

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图为重庆医科大学附属第二医院附属HIFU癌症中心副主任周昆接受媒体采访。周晓峰的照片

以胰腺癌为例,虽然这种疾病被称为“癌症之王”并不高,但死亡率却很高。当患者第一次被诊断出来时,80%已经发展成局部晚期或转移,并且失去了手术机会。这部分患者的治疗是一个棘手的问题,长期困扰着诊所。杨武伟说,海福岛的治疗可以为患者带来许多改善。一是快速缓解患者的痛苦。百分之九十的疼痛患者可以通过一次治疗有效缓解疼痛,并显着改善他们的生活质量。二是迅速让肿瘤坏死,结合化疗,放疗等治疗,大大延长患者的生存时间。最近三年的研究结果表明,患有局部晚期(尚未转移)的胰腺癌的患者在用上述组合治疗后的平均存活时间超过2年。此外,海刀(聚焦超声消融)和免疫疗法的结合也是未来癌症治疗的一个非常重要的研究方向。在海福岛治疗晚期胰腺癌的临床应用中,已发现激活患者的抗肿瘤免疫力导致肺转移的显着减少和减少。

据杨武威介绍,近20年来,人民解放军总医院第五医疗中心利用上海福岛专注于超声肿瘤治疗系统。它探讨了各方面,包括诱导性恶性肿瘤的临床治疗方案,开展创新研究,科学研究和出版。《“隐形”的肿瘤杀手:海扶刀的基本常识》和其他科普等书籍。其中,首次提出了“胰腺癌消融联合腹腔神经丛破坏”的聚焦超声消融治疗晚期胰腺癌的“中国方案”,进一步提高了胰腺癌的疼痛缓解率,延缓了胰腺癌的进展。作为腹部转移,并在综合治疗。提高整体生存率。

杨武伟说,在过去的十年中,微创无创治疗发展得非常快。鉴于海刀设备的临床应用,他建议注重标准化技术培训,并应加强技术优化,设备升级和策略研究,以适应不同的疾病,个人和国家。未来,人民解放军总医院第五医疗中心将重点探索聚焦超声消融技术的各种生物效应,进一步提高治疗效率,优化治疗方案。

重庆医科大学附属第二医院HIFU肿瘤中心是国家卫生和健康委员会批准的国家HIFU肿瘤治疗培训基地。副主任医师周坤告诉记者,聚焦超声消融术可以起到治疗良恶性肿瘤和非肿瘤疾病的作用。具体到恶性肿瘤的治疗,临床研究表明,海福岛在早期恶性肿瘤的根治治疗,晚期肿瘤的姑息治疗,以及选择的恶性肿瘤的“桥梁治疗”中发挥着重要作用。例如,使用海刀设备治疗早期肝癌和原发性骨肿瘤是一种非常好的微创非局部治疗方法。符合适应症的患者中有80%的生存时间超过五年。另一个例子是胰腺癌的“桥接治疗”。在医院,医院探索了使用海刀设备进行术前预处理(使肿瘤缩小到一定程度,边界更清晰),然后进行手术切除。百分之九十的患者可以安全地完全切除肿瘤以获得疗效。

周坤表示,晚期无法手术的恶性肿瘤患者体弱多病,不能耐受其他侵入性治疗,其他手术或侵入性治疗,可用于姑息性治疗以减少肿瘤。它可以减轻疼痛,改善患者的生活质量,并协助其他治疗方法的应用,如化疗和新的抗肿瘤药物。

鉴于海刀业的未来发展,周坤更关注如何进一步加强技术和示范。他建议,由于每位患者的病情不同,应采用更精确和个性化的治疗方案,让患者接受舒适的治疗。

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